CT，MRIは粘膜面の正確な描出については上述の2者に及ばないが，近年，CT colonography（CTC）に代表される3次元的な内視鏡表示が比較的手軽に得られるようになり，腫瘍以外での適応や需要も増してきている．なお，用語についていまだ統一が得られていないが，CTやMRIのデータを用いて再構成される画像はいわばリアルなものであり，仮想（virtual）なものではないことに留意いただきたい．
　CT，MRIの大きな利点は，実際の内視鏡が到達できない部位においても3次元的な内腔評価が可能であることのほかに，消化管壁を直接評価できること，消化管外を観察することで正確な病態の評価ができる点である．また，特にMRIではcine modeを用いて消化管の蠕動運動を直接評価できる．これら前2者では得られない特徴を画像診断に生かすためには，特殊な前処置や経静脈造影剤の使用と撮影タイミングについての基礎的な知識をもつこと，また内ヘルニアや炎症性疾患の鑑別には血管との関係や病変の部位，リンパ節腫大の有無についてなどの知識，評価が必要である．
　平凡な消化管所見から思いもつかない全身性疾患の診断に言及することは，放射線科医の大きなカタルシスでもあるが，特に初学者が陥りやすい陥穽は文字による診断に偏りやすいことであろう．例えば，“全結腸壁肥厚”という言葉でいくつかの鑑別疾患が挙げられるが，それがどのような肥厚であるかを評価することで的外れな鑑別診断の多くを減らすことができる．本特集では画像を多く提示していただいているので，書かれている言葉の知識だけでなく，各画像所見を細かくみて自分の中でこれというものをつかんでいただければ幸甚である．